Carpale tunnel syndroom (CTS)

Het Carpale tunnel syndroom (CTS) bestaat uit een aantal typische klachten: prikkelingen en doofheid en soms zelfs gevoelloosheid aan de toppen van vooral de 1e , 2e en 3e vinger. Op den duur kan er krachtsvermindering optreden. De klacht treedt verreweg het vaakst op in de tweede helft van de nacht en kan verdwijnen door met de hand te bewegen.

hand cts1

Hoe ontstaat CTS?

De klachten worden veroorzaakt doordat een zenuw in de knel zit in de tunnel die de verbinding vormt tussen de pols en de hand. Door deze tunnel (de carpale tunnel) lopen zowel de pezen als de zenuw. Als er in de tunnel te weinig ruimte is bijvoorbeeld door zwelling van de pezen en/of van het begeleidende slijmvlies, dan gaat de zenuw daar onder lijden en de klacht veroorzaken.

Hoe stellen we CTS bij u vast?

  • De huisarts verwijst u door naar de neuroloog.
  • De neuroloog kijkt of uw klachten passen bij een carpaal tunnel syndroom.
  • In eerste instantie zullen we dan uw klachten behandelen met een brace of met een prik met onstekingsremmers.
  • Als de klachten blijven bestaan, dan maken we een EMG van uw hand. Als hieruit blijkt dat u een carpaal tunnel syndroom heeft en een operatie nodig is, dan stuurt de neuroloog u door naar orthopedie. U kunt nadat u bij de neuroloog bent geweest direct doorlopen naar orthopedie om een afspraak te maken.   
  • In de meeste gevallen wordt u binnen 1 à 2 weken geholpen aan de CTS.

Hoe kunnen we CTS behandelen?

  • Een enkele keer zijn de klachten van voorbijgaande aard en hoeven we u niet te behandelen.
  • Eventueel kan door een injectie van een hydrocortison preparaat de zwelling van het weefsel verminderen en daardoor ook de klachten.
  • De operatieve behandeling bestaat uit het openen van de carpale tunnel door het bandje dat de tunnel aan de bovenzijde afsluit door te knippen.

hand cts 2

Hoe verloopt de operatie?

  • De operatie vindt meestal plaats in dagbehandeling, onder locale verdoving en duurt ongeveer 7 minuten.
  • Na de operatie kunt u na enige uren controle weer naar huis.
  • Bij de operatie maken we een snede in het verloop van de plooi in de handpalm. Diep in uw handpalm zoeken we het bandje op dat de carpale tunnel aan de bovenzijde afsluit. Dit bandje wordt vervolgens gekliefd en de zenuw bevrijd uit de beklemming.
  • Vervolgens sluiten we de huidwond met 4 hechtingen.

LET OP: meldt ons dat u bloedverdunnende medicijnen gebruikt. Soms is het namelijk nodig dat u stop met deze medicijnen.

Wat zijn de complicaties?

Deze zijn bij deze ingreep zeer zeldzaam. Een heel enkele keer treedt er een nabloeding of een ontsteking op. Na de operatie kan de hand zwellen, maar dit is niet te voorspellen. Om het opzwellen van de hand te voorkomen is het belangrijk dat u de hand niet laat hangen. Ook moet u uw vingers zo snel mogelijk weer gewoon bewegen.

Verzorging thuis?

  • Als u thuis bent kunt u het best de mitella weer afdoen om het bewegen van de vingers zo makkelijk mogelijk te maken.
  • U mag/moet de hand ook gewoon gebruiken (eten en drinken etc.).
  • Uiterlijk 48 uur na de operatie haalt u het drukverband en de pleister weg. U mag vervolgens de hand gewoon onder de kraan afwassen en daarna weer droog deppen. Daarna kunt u een nieuwe pleister op de wond doen. 
  • Pijnstillers zijn soms nodig, paracetamol 500 mg is vaak voldoende. 

Controle afspraak

Ongeveer 2 week na de ingreep komt u op controle bij de verpleegkundige van de orthopedisch chirurg. De afspraak hiervoor krijgt u via de verpleegafdeling

Kunt u werk en sport weer starten?

Het moment waarop u weer kunt werken of sporten is afhankelijk van het soort werk of sport dat u doet. U kunt dit tijdens uw controle afspraak overleggen met uw behandelend specialist. 

Volledig herstel?

Meestal zijn de prikkelingen direct na de operatie al verdwenen. Als uw klachten al heel lang bestaan en er ook echte doofheid aan de vingertoppen is ontstaan kan het herstel veel langer (maanden) duren. Als de klachten worden veroorzaakt door een aandoening van de zenuw zelf, zoals bij suikerziekte, kan herstel zelfs uitblijven.

Welke orthopedische chirurgen behandelen u?:

Online afspraak?

maken / wijzigen

Wachttijden

Apeldoorn

Behandelingen
16 dagen

Zutphen

Behandelingen
0 dagen

Downloads

  • Handtherapie na operatie Carpale Tunnel Syndroom (FYSIO-521.2) Download

Deze website gebruikt cookies om u de best mogelijke ervaring te geven.

Strikt noodzakelijke cookies
Deze cookies zijn strikt noodzakelijk om over de site te navigeren en gebruik te maken van de verschillende functies op de website.
Functionaliteitscookies
Deze cookies verbeteren de functionaliteit van de website door het opslaan van uw voorkeuren.
Prestatiecookies
Deze cookies helpen om de prestaties van de website te verbeteren, waardoor u een betere gebruikerservaring krijgt.
Online surfgedrag/reclamecookies
Deze cookies worden enkel ingezet voor het kunnen afspelen van YouTubevideo's via onze website. Er worden dus geen gegevens verzameld voor reclamedoeleinden.

Meer weten