Hoornvliestransplantatie

Als het hoornvlies blijvend troebel is of erg onregelmatig, kan het zien alleen worden hersteld door vervanging van het hoornvlies. Dit gebeurt door een hoornvliestransplantatie. Het nieuwe hoornvlies is afkomstig van een donor.

Hoe verloopt een hoornvliestransplantatie?

  • Allereerst verwijderen we een rond schijfje uit het troebele hoornvlies.
  • Dit vervangen we door een helder rond donor schijfje. Deze wordt rondom vastgehecht. De hechtingen zijn niet gevoelig en blijven 1 tot 3 jaar in het oog.

Resultaten transplantatie

Bij keratoconus is het gemiddelde gezichtvermogen met bril of contactlenzen 1 tot 2 jaar na operatie zo'n 80%. Bij Fuchs endotheeldystrofie is dit 50-80%. Het resultaat is afhankelijk van de kwaliteit van de rest van het oog.

Patient-ervaring?

Lees het interview met Jan Siebrink en zijn oogarts Mei Lie Tang over de hoornvliestransplantatie.

Soorten transplantaties

  • DALK: als alleen het voorste deel van het hoornvlies troebel is, dan kan er een gedeeltelijke hoornvliestransplantatie van de voorkant worden gedaan. De binnenste laag van uw oog blijft dan intact. Daarop wordt de donorvlies opgelegd en vastgehecht.

  • PLK of DSAEK: doen we als alleen de binnenlaag vervangen moet worden. Een zeer dun donorschijfje wordt via een wond van 4 mm het oog in geschoven. Door middel van lucht wordt de donor op de juiste plek geduwd. De donor blijft het vervolgens zonder hechtingen op zijn plaats en heldert in de eerste weken op. De wond wordt wel gehecht. Deze hechtingen worden na 1 maand verwijderd.

Verloop van de operatie

De operatie gebeurt onder algehele narcose of plaatselijke verdoving. De keuze is afhankelijk van meerdere factoren en uw arts overlegt dit met u. In het algemeen bent u voor deze operatie een dag in het ziekenhuis. Alleen bij de PLK/ DSAEK blijft u een nacht in het ziekenhuis slapen. Er wordt gedurende 1 dag een houdingsadvies op de rug geadviseerd.

Nazorg

Infectie en afstoting moet u voorkomen. Daarom moet u uw oog langdurig oogdruppels toedienen. Meestal krijgt u Chlooramfenicol (0.4%) 3 keer per dag een druppel en Dexamethason monofree (0.1%) 6 keer per dag een druppel. Deze druppels worden in een aantal maanden afgebouwd.

Complicaties

Een getransplanteerd hoornvlies blijft meestal helder, maar soms treedt helaas een afstoting op. Daardoor wordt het hoornvlies opnieuw troebel. Deze afstoting kan op ieder moment optreden, soms nog jaren na de operatie. Klachten van lichtgevoeligheid of pijn aan het oog (soms met roodheid of wazig zien) kunnen de eerste verschijnselen zijn van een afstoting.

Hoe sneller een behandeling wordt ingezet, des te groter is de kans dat het hoornvlies weer opheldert en behouden kan worden.

Andere complicaties kunnen zijn: een losse hechting, ontstekingen, hoge oogdruk, hoornvliesloslating, hoge cilinderafwijking of staar. Een geopereerd oog blijft altijd kwetsbaar. Het stoten en hard wrijven in het oog moet u echt vermijden.

Downloads

  • Hoornvlies transplantatie (OOGH-512) Download
  • Hoornvlies transplantatie (OOGH-512) Download

Deze website gebruikt cookies om u de best mogelijke ervaring te geven.

Strikt noodzakelijke cookies
Deze cookies zijn strikt noodzakelijk om over de site te navigeren en gebruik te maken van de verschillende functies op de website.
Functionaliteitscookies
Deze cookies verbeteren de functionaliteit van de website door het opslaan van uw voorkeuren.
Prestatiecookies
Deze cookies helpen om de prestaties van de website te verbeteren, waardoor u een betere gebruikerservaring krijgt.
Online surfgedrag/reclamecookies
Deze cookies worden enkel ingezet voor het kunnen afspelen van YouTubevideo's via onze website. Er worden dus geen gegevens verzameld voor reclamedoeleinden.

Meer weten