Diagnostiek op basis van kliniek | Gelre ziekenhuizen
Zorg beter voor elkaar

Diagnostiek op basis van kliniek

Ziektebeeld Ziekteverwekker

Arthritis
   Bacteriële arthritis /
   osteomyelitis

Algemeen
Stafylokokken, gram negatieve staven, streptokokken


Neonaat
Vaak gram negatieve staven

Kinderen <4 jaar
Ook Haemophilus influenzae
(minder waarschijnlijk na invoeren vaccinatie)

Na trauma of bij afweerstoornis
Ook Pseudomonas species

Postoperatief
Met name staphylococcen

Diabetes
Polymicrobieel m.n. Staphylococcus aureus en anaëroben
  Reactieve arthritis Shigella, Yersinia, Campylobacter, Salmonella, Neisseria
gonorrhoeae, Chlamydia
  Virale arthritis Hepatitis B-virus, Cytomegalovirus, Parvovirus, Rubellavirus
  Bijzondere vormen Neisseria gonorrhoeae, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia
burgdorferi (Lyme), Chlamydia trachomatis

Beet / krab
  Hondenbeet, mensenbeet,
  kattenbeet, kattenrkab

Bartonella henselae (kattenkrabziekte), Capnocytophaga
canimorsus, Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus,
anaëroben (wondinfect/sepsis)
Blaasjes Varicella-zostervirus, herpes simplex virus, Coxsackievirus
(hand foot mouth disease)
Bronchitis Meestal viraal, Gram negatieve staven, Haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae
Conjunctivitis / keratitis Bacterieel
Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae, Moraxella lacunata, Pseudomonas (Neisseria
gonorrhoeae en Chlamydia trachomatis bij neonaten)

Viraal
Adenovirus, coxsackievirus, enterovirus type 70, herpes simplex
virus, varicella-zoster virus

Parasitair
Acanthamoeba (bij zachte contactlenzen)
Diarree
  Bij kinderen / volwassenen Bacterieel
Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia,
Entero-haemorrhagische E. coli (vnl. serotype O157)
Viraal
Rotavirus, Adenovirus type 40/41, Noro-virus
Parasitair
Giardia lamblia
  Na verblijf buitenland
  (tropen)
Bacterieel
Enterotoxische E. coli (reizigersdiarree), Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae
Parasitair
Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Cryptosporidiën
  Bijzondere vormen Na antibioticum gebruik
Clostridium difficile (pseudomembraneuze colitis)
Voedselvergiftigingen (door toxine)
Bacillus cereus, Staphylococcus aureus
Patiënten met afweerstoornissen
Isospora belli, Cryptosporidiën, Microsporidiën
Bij baby's
Enteropathogene E. coli (Coli Bray)
Endocarditis Bacterieel
Met name vergroenende streptokokken (viridans groep),
enterokokken, staphylokokken (bij kleppen en IV druggebruik)
Zeldzaam
Coxiella, Brucella, gisten, andere moeilijk kweekbare bacteriën
(HACEK)
Exanthemen Meest voorkomend
Hemolytische streptokokken groep A (roodvonk), mazelen, enterovirussen,
parvovirus B19 (exanthema infectiosum, vijfde ziekte),
humaan herpesvirus type 6 (exanthema subitum, zesde ziekte),
staphylokokken rash (toxic shock),
EBV met exantheem door antibioticum (amoxicilline)
Zeldzaam
Rubella, bof, rickettsiae, dengue, hepatitis Ba
Hepatitis
  Acute hepatitis HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, Cytomegalovirus,
Epstein-Barrvirus, Toxoplasma, leptospirose
  Chronisch hepatitis HBV, HCV, HDV (HDV alleen samen met actieve HBV-infectie)
  Bijzondere vormen Leverabces, echinokokken cyste, abces door Entamoeba histolytica,
gele koorts, Q-koorts, Lues, enterovirus (neonaat)
Koorts
  Na verblijf buitenland/
  tropen
Bacterieel
Tyfus, paratyfus, febris recurrens, legionellose
Parasitair
Malaria, amoebiasis, leishmaniasis
Rickettsiae
Fièvre boutonneuse, spotted fever, Q-koorts
Schimmels
Histoplasmose, coccidioidose, blastomycose
Viraal
Dengue, lymfocytaire choriomeningitis, tickborne encefalitis, ARBO virussen
  Met lymfocytose Epstein-Barr virus, Cytomegalovirus
  Koorts ECI Diverse verwekkers
Neonatale infecties / perinatale
infecties

Varicella-zostervirus, Enterobacterales (mn. Escherichia coli),
Hemolytische streptokokken (groep B, C, G), Listeria, Neisseria gonorrhoeae,

Chlamydia, enterovirussen

Meningitis
  Bacterieel Kinderen <3mnd
Hemolytische streptokokken groep B, Escherichia coli,
Listeria monocytogenes
Kinderen (3 mnd tot 10 jaar)
Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (bij niet gevaccineerden),
Streptococcus pneumoniae
Kinderen >10 jaar en volwassenen <60 jaar
Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae,
Staphylokokken en Listeria (bij risicofactoren)
Volwassenen >60 jaar
Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Listeria
  Viraal Varicella-zostervirus, Herpes simplex virus, enterovirus (o.a. Coxsackievirus),
Adenovirus, Bofvirus, Rabies
  Bijzondere vormen Meningitis en encefalitis
Cryptococcen (HIV-patiënten), Naegleria, Borrelia burgdorferi,
Lues, TBC, Rabies, Toxoplasma
Chronische infecties centraal zenuwstelsel
Hersenabces, Borrelia burgdorferi, Lues, TBC,
(zeldzaam: JC-virus, HIV, prionziekte/Creutzfeld-Jakob (CJD),
mazelen/SSPE)
Pericarditis / myocarditis Mycobacterium tuberculosis, Coxiella burnetiï, Borrelia burgdorferi,
Legionella pneumophila, Coxsackievirus, enterovirussen, cytomegalovirus,
Mycoplasma pneumoniae
Pneumonie
  Buiten het ziekenhuis
  opgelopen (CAP)
Bacterieel
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus,
Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae,
Chlamydophila psittaci (ornithose), Chlamydia, Mycobacterium tuberculosis,
Q-koorts
Viraal
Influenzavirus, parainfluenzavirus, Rhinovirus, RS virus, SARS,
humane metapneumovirus
  Ziekenhuis gerelateerd
  (HAP)
Gram negatieve staven
(veelal met afwijkend gevoeligheidsspectrum)
  Atypische pneumonie Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci,
Chlamydia trachomatis (bij neonaat), Mycoplasma pneumoniae,
Legionella pneumophila
  Bij kinderen Bacterieel
Streptokokken (A, B, G), Gram negatieve staven, Haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis, pneumokokken (kinderen >5 jaar),
Chlamydia trachomatis (baby´s van 8-16 weken),
Bordetella pertussis (kinkhoest),
Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae
Viraal
Respiratoir syncytieel virus, influenzavirus, parainfluenzavirus,
adenovirus, humane metapneumovirus
  Bij Cystic Fibrose Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa,
Burkholderia cepacia
Retinitis Chorioretinitis bij gestoorde afweer
Herpes simplexvirus, Varicella zostervirus, Cytomegalovirus, Toxoplasma,
Gram negatieve staven, Candida, schimmels
Urogenitale infecties Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis,
Gardnerella vaginalis
Verlammingen Campylobacter, Epstein - Barr virus (syndroom van Guillain-Barré),
Poliovirus, Varicella zostervirus, Herpes simplexvirus, Cytomegalovirus
Complementary Content
${loading}
Scroll