De behandeling

Als u slotklachten heeft aan de knie dan verrichten we een kijkoperatie om die klachten te verhelpen. Vervanging van de kruisband doen we pas als de knie weer rustig is en de zwelling voor het grootste deel weg is. We opereren niet eerder omdat de knie anders een permanente stijfheid kan ontwikkkelen.

1- De niet chirurgische behandeling

Door deze behandeling willen we de zwelling van de knie en de pijn verminderen. U kunt een rustgips of een brace krijgen met eventueel locale ijs applicaties. Ook rust en ontstekingsremmende en/of pijnstillende medicijnen kunnen onderdeel zijn van deze behandeling. Voor een paar dagen kunt u soms alleen met krukken lopen en kunt u de knie soms niet belasten.

Na het verdwijnen van de meeste pijn starten we met fysiotherapie en krijgt u eventueel ijspakkingen om de zwelling verder te verminderen. U mag de knie voorzichtig steeds meer gebruiken.

Nadat de bewegelijkheid van de knie is verbeterd, gaat u starten met spierversterkende oefeningen van de quadriceps en de hamstrings. Als de spieren in het been niet sterk genoeg zijn, dan is het soms nodig dat u een kniebrace draagt. Deze brace wordt voor u op maat gemaakt om uw knie stabiel te houden in afwezigheid van een normaal functionerende kruisband.

2- De chirurgische behandeling: vervanging kruisband

Bent u een actieve sporter of heeft de niet chirurgische behandeling bij u niet geholpen? Dan krijgt u een chirurgische behandeling en gaan we uw voorste kruisband vervangen. Zo herstellen we de stabiliteit zodat uw kniegewricht weer normaal kan functioneren. Ook verminderen we het risico op schade aan kraakbeen en aan de meniscus in de toekomst (veroorzaakt door vaak zwikken van de knie).

Na de operatie en de revalidatie voelt uw knie steviger aan en is het doorzakken met draaibewegingen bij de meeste patiënten geheel verdwenen. Ook kunt u in overleg met uw chirurg uw sportactiviteiten en normale activiteiten weer oppakken. Uw knie heeft in principe opnieuw een normale stabiliteit. Er is echter wel een kleine kans op een nieuwe scheur.

Voordat u de operatie krijgt, moet het kniegewricht weer een normale soepelheid en bewegelijkheid hebben en ook moet u geen pijn hebben. Dit is zeer belangrijk voor een vlotte revalidatie na de ingreep.

Methodes vervanging kruisband

In Gelre ziekenhuizen wordt gebruik gemaakt van de nieuwste methodes van voorste kruisbandchirurgie. Hierbij gebruiken we de patellapees of (een van) de hamstrings. En deze pees wordt middels een kijkoperatie in de knie gezet.

Methode 1; met hamstring; “All inside”

Een donorpees (een van de hamstrings) wordt in de knieholte met een mini sneetje uitgenomen (u kunt deze pees prima missen). Vervolgens maken we twee tunneltjes in de knie: één in het onderbeen en één in het bovenbeen. Dit gebeurd allemaal door 2 kleine incisies van ongeveer 1 cm (“All inside”). In deze twee tunnels wordt vervolgens de pees getrokken en vervolgens in het bovenbeen en in het onderbeen vastgemaakt met een klein titanium dopje (button), welke mag blijven zitten. Deze methode heeft als voordeel dat er geen litteken aan de voorkant zit. En dat de tunnels niet door het hele bot gaan.

all inside knie 1 all inside knie 2 all inside 3

Methode 2; met de patellapees (“bone patella-bone”)

Het middelste 1/3 deel van de patellapees wordt met een botblokje van de knieschijf en het onderbeen verwijderd (u kunt deze pees prima missen). Vervolgens maken we twee tunneltjes in de knie: één in het onderbeen en één in het bovenbeen. Deze pees trekken we vervolgens door de twee tunnels heen. Daarna maken we de pees vast in het boven- en onderbeen vastgemaakt met een titaniumschroef. Deze manier van opereren kan eventueel overwogen worden indien de knie kan overstrekken of bij hoog risico sporten zoals rugby etc.

Knie band knie b

Deze website gebruikt cookies om u de best mogelijke ervaring te geven.

Strikt noodzakelijke cookies
Deze cookies zijn strikt noodzakelijk om over de site te navigeren en gebruik te maken van de verschillende functies op de website.
Functionaliteitscookies
Deze cookies verbeteren de functionaliteit van de website door het opslaan van uw voorkeuren.
Prestatiecookies
Deze cookies helpen om de prestaties van de website te verbeteren, waardoor u een betere gebruikerservaring krijgt.
Online surfgedrag/reclamecookies
Deze cookies worden enkel ingezet voor het kunnen afspelen van YouTubevideo's via onze website. Er worden dus geen gegevens verzameld voor reclamedoeleinden.

Meer weten